一、骨密度測試的意義
人體骨礦物質含量與骨骼強度和內環境穩定密切相關,因而是評價人類健康狀況的重要指標。在生理狀態下,人體骨骼中骨礦物質含量隨年齡不同而異,在病理狀態下,某些藥物可導致骨礦含量改變。因此人體骨礦含量的定量測定已成為現代醫學的一個重要課題。骨礦的常規檢測主要是通過對人體骨礦含量測定,直接獲得骨礦 物質(主要是鈣)的準確含量,它對判斷和研究骨骼生理、病理和人的衰老程度以及診斷全身各種疾病均有重要作用。正常人骨礦含量與性別、年齡密切相關。同年齡組不同性別有差異,女性低于男性。同一性別隨年齡增長發生相應的變化,35-40歲以后骨礦含量出現逐漸下降趨勢,女性尤為顯著。這些生理性變化數據也為疾病的診斷及不同原因所致的骨礦含量改變提供了重要診斷依據。
運 動和飲食對人體骨礦含量的影響是相當大的。實際觀測證明運動員橈骨及脊柱的骨礦含量明顯高于對照組。攝入鈣相同的情況下,從事體力勞動的人比不活動的人可保持較高的骨骼健康狀態。骨專家的研究表明高鈣飲食的婦女其平均橈骨骨礦含量高于低鈣飲食的婦女,活動量大而低鈣飲食的婦女可保持較好的骨骼指數。所以注意飲食調整,多吃含鈣量多的食物,適度體力勞動或運動,可以減少骨量丟失和骨折的危險性。對正常人不同年齡段骨礦含量檢測,以了解人體骨骼發育、成長和衰老過程中的骨礦含量變化規律。如果年輕人骨礦含量尚未達到高峰值,應采取飲食、藥物同時補鈣,加強鍛煉,使骨礦含量達到高峰值水平。老年人除藥物飲食補鈣外,適當活動和曬太陽,能使骨礦物質含量提高或不繼續降低。
二、關注骨密度檢測
1、背景:“隱形殺手”骨質疏松
全球人口老齡化導致骨質疏松癥發病率逐年攀高躍居常見病第七位。為21世紀影響人類健康的嚴重疾病之一。
目前全世界有2億多人患骨質疏松,我國骨質疏松癥的發病率呈整體上升趨勢。
個人、家庭巨大經濟、心理負擔,成為一個嚴重的公共衛生問題。
骨質疏松和骨量降低進展隱匿不易察覺。主要表現為:骨量減少,骨密度降低,骨組織微細結構退化,伴隨出現骨骼疼痛,身體畸形、容易發生骨折且難以愈合甚至導致死亡等癥狀。
2、測評意義:科學化、人性化
分析骨質變化、早期診斷骨質疏松癥、評估骨折風險、監測治療效果、科學研究、體質檢測。
制定個性化、科學化的鍛煉或康復方案,配合專家或健身教練,科學全面指導健身
3、測評方法:骨密度測評
為何用骨密度反應骨質疏松狀況?
科學價值含量高:衡量骨骼狀況的定量指標,精確反映骨骼的狀態,預測骨礦含量變化速度,提示治療、干預、監測療效。
檢查設備權威:至今骨密度檢測儀器已經發展了四代。目前,骨密度檢查被WHO認定為診斷骨質疏松的金指標。
用何種方法進行骨密度檢查最為科學可靠?
濟南市全民健身中心引進的是美國進口超聲波骨密度儀。超聲波(USA)測定法其原理為超聲波在空氣與跟骨兩種不同介質中傳播速度不同,并有衰減。通過衰減速度判定骨密度,評價骨強度。該測試結果與DXA法相關性良好,可以準確反映骨密度水平,且其具有操作簡便,快速方便,無放射源。
選取何種測評指標?
測試指標:跟骨的選取可較好地反映軀干負重骨的骨量變化。不會隨年齡增長出現退變、骨增生硬化,與其他部位的骨礦密度測量相關良好??捎行ьA測骨質疏松性骨折的發生。超聲衰減(BUA)、超聲速度(SOS)測試精確。
計算指標:人群樣本中計算骨密度(BMD)、計算對應骨強度指數(BQI)。
評價指標:描述T-曲線(骨強度與普通成年人相比)和Z-曲線(與同齡人相比)評價骨質疏松狀況。